Existuje názor, že plíseň nehtů na nohou je čistě estetický problém a nemůže poškodit lidské zdraví. Tato poloha je extrémně nesprávná, protože toxiny produkované patogenními houbami vstupují do krevního řečiště, způsobují intoxikaci těla a mohou vést k velmi vážným následkům. Nemocný člověk je navíc zdrojem nákazy a může nakazit velké množství dalších.
Důvody vzhledu
Onychomykóza - plísňová infekce nehtových plotének na nohou nebo pažích - se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří vedou aktivní životní styl: navštěvují bazény, tělocvičny, lázně, dovolené v přímořských letoviscích.
Spóry houby, které se dostaly na kůži a nehty osoby se silnou imunitou, jsou nějakou dobu v latentním stavu. Jejich přechod k vývoji a reprodukci může nastat pod vlivem těchto faktorů:
- oslabení obranyschopnosti organismu v důsledku virových onemocnění,
- diabetes mellitus, hypotyreóza a další endokrinní onemocnění,
- stresové stavy, nadměrné nervové a emocionální vzrušení,
- křečové žíly dolních končetin, narušující normální krevní oběh,
- modřiny, odřeniny, praskliny a jiná poranění nohou a nehtů,
- dlouhý pobyt v uzavřených botách vedoucí ke zvýšenému pocení,
- nošení syntetických punčochových kalhot nebo ponožek,
- metabolické poruchy, obezita,
- nedodržování pravidel osobní hygieny.
Riziková skupina zahrnuje osoby s chronickými patologiemi vnitřních orgánů - ledvin, jater, žlučových cest, stejně jako pacienty, kteří dlouhodobě užívají antibiotika, hormonální léky, včetně antikoncepčních pilulek.
Typy onychomykózy
Existuje více než 500 oportunních hub, které mohou parazitovat na lidské kůži a nehtech.
Nejběžnější příčiny onychomykózy jsou:
- Dermatofyty. Patří sem houby jako Trichophyton, Microsporum a Epidermophyton. Onemocnění začíná na nehtových ploténkách, a pokud se neléčí, rozšíří se na celé chodidlo.
- Kvasnice Candida. Ve většině případů se infekce vyskytuje v místech s vysokou vlhkostí - sauny, koupele nebo bazény.
- Plísně, jejichž hlavním znakem porážky je změna barvy nehtů - od špinavě zelené po hnědou a černou.
Za prvé, plísně ovlivňují nehet na palci a pak se přesunou na zbytek, nejméně ze všech na malíček. Všechny typy onychomykóz jsou doprovázeny silným svěděním v meziprstní zóně, pálením a nepříjemným hnilobným zápachem způsobeným rozkladem odpadních produktů plísní.
Fáze onemocnění
Jakýkoli druh houby vyžaduje léčbu léky. Před jmenováním musí lékař pochopit, v jaké fázi je onemocnění, a určit stupeň poškození nehtové ploténky.
V závislosti na klinickém obrazu se rozlišují následující fáze onychomykózy:
- Normotrofní - počáteční stadium onemocnění, při kterém nehty postupně mění barvu, objevují se na nich skvrny a pruhy. Nehtová ploténka si stále zachovává svůj normální tvar, tloušťku a zdravý lesk.
- Hypertrofické. Nehet se zahušťuje, stává se matným a křehkým, po okrajích se drolí. Pacient pociťuje bolest při chůzi v těsné obuvi.
- Atrofické. V plném souladu s názvem fáze se nehet rychle ničí, ohýbá a odděluje se od nehtového lůžka. Deska se velmi ztenčuje a pod ní se objevují nahnědlé skvrny - ohniska invaze patogenu. Nakonec se nehet zcela utrhne.
Čím je nemoc pokročilejší, tím déle a hůře se jí zbavuje. Pokud je v počáteční normotrofické fázi možné vyléčit onychomykózu pomocí tradiční medicíny, pak je v posledních fázích často nutné uchýlit se dokonce k odstranění postižených nehtů chirurgickými metodami.
Příznaky
Aby bylo možné zahájit léčbu včas, je nutné pochopit, jak se onychomykóza nehtů projevuje v každé fázi.
V počáteční fázi jsou hlavními příznaky plísně nehtů zarudnutí kůže v interdigitální zóně, doprovázené mírným olupováním a svěděním. Následně se příznaky plísňové infekce vyvíjejí v následujícím pořadí:
- záhyb nehtu zčervená, oteče a začne bolet,
- nehet začne měnit barvu ze špinavě žluté na černou v závislosti na typu patogenu,
- na povrchu desky se objevují skvrny, rýhy, hlízy a pruhy,
- nehet se zahušťuje a odlupuje,
- v subunguálním prostoru se hromadí bílá hmota, která vydává nepříjemný zápach,
- keratinizovaná nehtová ploténka se začíná drolit podél okrajů,
- nehet se zcela odlupuje z lůžka a je odmítnut.
Nohy postižené nehtovou houbou mohou pro ostatní vypadat velmi nepříjemně, takže je pacient nucen je skrýt, což je zvláště obtížné v teplé sezóně. Navíc běh onychomykózy způsobuje komplikace.
Co je nebezpečná nemoc
Neochota mnoha pacientů jít k lékaři v raných stádiích nebo neschopnost rozpoznat první příznaky onychomykózy vede k jejímu přechodu do chronické formy, která může být nemocná po celý život. Současně s normální imunitou houba na určité úrovni „zmrzne" a kterýkoli z výše uvedených provokujících faktorů může znovu přenést onemocnění do aktivní fáze.
Následující kategorie spadají do rizikové skupiny pro komplikace u plísňových infekcí nehtů:
- děti do 12 let,
- těhotná,
- ženy během kojení,
- lidé starší generace.
Na pozadí snížení obranyschopnosti těla u těchto jedinců onemocnění rychle projde, což povede k dalšímu oslabení imunity a takovým možným následkům:
- alergické reakce až po bronchiální astma,
- zhoršení průběhu chronických onemocnění vnitřních orgánů,
- intoxikace těla v důsledku pronikání toxinů do krve,
- dysbakterióza,
- výskyt nových ložisek zánětu na kůži,
- poruchy nervového systému, psychické problémy.
Vzhledem k tomu, že mykóza nehtů se týká infekčních onemocnění, nejen samotný nemocný, ale i všechny jeho osobní věci jsou neustálým zdrojem infekce pro ostatní. V případě, že je onychomykóza zjištěna u ženy během těhotenství, existuje hrozba, že se nenarozené dítě narodí s predispozicí k alergiím.
Diagnostika
Plísňová onemocnění kůže a nehtů léčí dermatologové nebo mykologové. Pro konzultaci se můžete obrátit na kliniku nebo dermatovenerologickou ambulanci, kde tito specialisté přijímají.
Po rozhovoru s pacientem bude lékař schopen sestavit obraz o vzhledu a vývoji onemocnění. Následující opatření pomohou provést přesnou diagnózu a předepsat nejúčinnější léčbu:
- vizuální vyšetření postižených nehtů Woodovou ultrafialovou lampou,
- odběr kousků kůže a nehtů na vyšetření,
- obecné testy krve a moči.
Biomateriál získaný v důsledku škrábání je odeslán do laboratoře, kde je studován pod mikroskopem, což umožňuje určit houbovou povahu onemocnění.
Pro objasnění typu a kmene patogenních mikroorganismů jsou kultury hub umístěny v živném médiu a vytvářejí optimální podmínky pro jejich vývoj. Po 10-14 dnech je podle typu a tvaru kolonií možné nejen identifikovat patogen, ale také zjistit jeho reakci na nejběžnější léky.
Za nejrychlejší a nejpřesnější metodu je považována PCR (polymerázová řetězová reakce). Biomateriál je zpracováván speciálními enzymy, které umožňují studium houby na úrovni DNA. V důsledku toho je určen typ patogenu a je uveden jeho přesný popis.
Na základě výše uvedených postupů je pacientovi stanovena konečná diagnóza a je vypracováno optimální schéma, jak se plísně co nejdříve zbavit.
Léčba
Dermatologové slibují pozitivní prognózu onychomykózy pouze tehdy, pokud pacient přísně dodržuje všechny jejich předpisy a doporučení.
Ve většině případů se provádí komplexní léčba, která zahrnuje použití vnějších mastí, krémů a laků, perorálních antifungálních léků a metod alternativní terapie.
Keratolytika se používají ke změkčení a odstranění postižené nehtové ploténky. Projevů houbové infekce se můžete zbavit i pomocí speciálních laků.
V případech, kdy plíseň na nehtech přešla do pokročilého stadia nebo pokud hrozí rozvoj sekundární infekce, kterou mohou způsobit patogenní bakterie, které se dostaly do postižených oblastí, jsou předepisována perorální antimykotika.
Proces hojení můžete urychlit používáním tradičních léčitelů doma. Nejúčinnější jsou podle pacientů následující postupy:
- koupele s jedlou sodou nebo odvary z léčivých bylin,
- pleťová voda z jablečného octa,
- obklady s tinkturou z vlaštovičníku,
- masti na bázi propolisu a dalších včelích produktů.
Pro zničení patogenních mikroorganismů lze nehty před aplikací antimykotik ošetřit esenciálními oleji ze skořice, hřebíčku, jedle, oregana nebo citronu.
Mnoho dermatologických center nabízí odstranění plísně z nehtu laserovým paprskem. Tento postup, který umožňuje rychle a bezbolestně se zbavit postižené nehtové ploténky, se provádí ambulantně.
Jak můžete získat houbu
Onychomykóza je nakažlivé plísňové onemocnění, které se snadno přenáší z člověka na člověka kontaktem v domácnosti.
Nejčastěji se to děje takto:
- při chůzi naboso na veřejných místech s vysokou vlhkostí - sauny, lázně, tělocvičny, bazény, na pláži,
- při zkoušení nebo nošení bot nebo punčochového zboží někoho jiného,
- přes ložní prádlo, ručníky, žínky, kartáče a další osobní věci.
Při návštěvě manikúry je třeba dbát na dezinfekci nástrojů, protože v mnoha případech dochází k infekci houbou vinou bezohledných zaměstnanců kosmetických salonů.
Prevence
Abyste zabránili množení patogenních plísní, i když se dostanou na nehty nebo kůži, musíte pečovat o své zdraví a posilovat svůj imunitní systém dodržováním následujících doporučení:
- Odmítnout špatné návyky.
- Udržovat v kondici.
- Trávit více času venku.
- Vyvažte jídelníček zařazením potravin obsahujících živiny a vitamíny.
- Dodržujte osobní hygienu.
- Včasná léčba všech chronických onemocnění.
- Noste kvalitní boty a punčochové zboží, které neomezuje ani nevisí na nohou.
- Boty používané v bazénu, tělocvičně nebo na pláži by měly být pravidelně ošetřovány dezinfekčními prostředky.
Po zjištění nepochopitelných změn na kůži nebo nehtech byste si měli domluvit schůzku s dermatologem, abyste co nejdříve zahájili léčbu a co nejdříve se zbavili houby.